伊金霍洛旗:医保不出圈 服务零距离

发表时间:2024-01-23 11:35:03    来源:央广网

伊金霍洛旗不断创新服务方式,下沉医保服务,让医疗保障“进网格”,着力打造“15分钟医保服务圈”。以此让群众在“家门口”享受便捷、高效、优质的“一站式”医保服务,牢牢托起百姓幸福健康梦。

“我们现在参保、异地就医备案、医保费用报销都能在家门口一次性就能办理,不用去排队、社区又宣传到位、服务态度也好,真的是很方便。”说起医保服务来,阿勒腾席热镇文明街社区居民贾秀芬深有感触。

贾秀芬70多岁的公公患肺气肿,经常用雾化、消炎、祛痰药,丈夫搞个体,自己打零工,公公参加的是城乡居民基本医疗保险,以前丈夫抽空去旗医院配药,去政务大厅窗口报销,自己打零工又不会开车,总是不方便。

文明街社区党群服务中心承担着医疗保险参保核定、医疗保险手工零星票据报销、城乡居民参保登记、异地安置退休人员备案、异地转诊人员备案等12项医保高频次业务的办理工作。这个中心的工作人员经过业务培训、以老带新和个人“天天学”,专业技能水平大提升,已成为电脑操作和办理医保业务的行家里手,件件优质和人人满意的办事效果赢得广泛赞誉。同时,该中心订购了多种报刊、图书,有序摆放在服务场所内,营造出一种浓浓的文化氛围,吸引着络绎不绝的阅读者。2022年3月,文明街社区党群服务中心作为鄂尔多斯市申报的唯一一家国家级医保基层服务推广案例通过自治区验收。

将医保业务下沉到镇村,打造“速度+温度”的经办服务体系,切实打通服务群众“最后一公里”,激活基层医保服务“神经末梢”。伊金霍洛旗率先将城乡居民医保参保核定、信息比对,医疗救助,医药费用报销等权限下沉到各镇、各社区,让群众享受“家门口”的医保经办服务。

红庆河镇通格朗村74岁的村民龚花则患慢性病、高血压,来村卫生室看病,购买预防感冒和治疗肠胃的药,并通过村医蔚西娟的“村医通”智能服务终端设备,现场报销药费。她逢人便夸,“在村里看病买药还能报销,真方便。”

据了解,按照关于基层医保服务站(点)建设相关要求,伊金霍洛旗结合各村(社区)实际,发挥商业银行点多面广的优势,整合资源,在各镇、村(社区)、部分银行网点,累计建立159个基层医保服务站(点),进一步推动医保服务端口前移、服务延伸,切实将17项医保高频次业务逐步下沉到群众“家门口”。由包村干部、社保干事担任兼职医保工作人员,形成镇有专职医保工作人员、村有兼职医保工作人员的机制,推动形成旗、镇、村(社区)三级医保服务体系,推行“15分钟医保便民服务圈”,实现基层医保服务网络全覆盖,确保经办服务、政策宣传、帮办代办在群众身边。该项工作得到自治区医保局的认可,在全区医保工作大会上作典型经验交流。

“紧紧抓住人民最关心最直接最现实的医保问题,健全医保服务体系,有效推动医保服务下沉,提高医保服务水平,着力解决好人民群众医保领域的急难愁盼问题,让参保群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障,全力推动医保参保面稳步提高。”伊金霍洛旗医保局负责人说。

据悉,2023年,伊金霍洛旗参保人数为190522人(其中,职工参保人数69285人,城乡居民参保人数121237人)。参保人数较2022年(176891人)提升7.7%,参保率稳定在95%以上。